Esame del soggetto cifotico

Di Elisabetta Berardi

Procedura d'esame e valutazione del soggetto cifotico. La cifosi posturale e le differenze rispetto alla cifosi dismorfica.

Il soggetto cifotico all'esame obiettivo si presenta:
• collo proiettato in avanti
• spalle intraruotate (muscoli pettorali accorciati, muscoli adduttori delle scapole e muscoli dorsali allungati
• scapole alate
• limitata elevazione dell'escursione costale
• alterazione della curvatura lordotica

Generalmente il soggetto avverte dolore a livello toracico che può estendersi nei tratti sopra e sottostanti la curvatura.

Cifosi PosturaleLa cifosi posturale è quelle forma che presenta una accentuazione della normale curvatura dorsale senza alterazioni strutturali a differenza della cifosi dismorfica che presenta alterazioni vertebrali incorreggibili con il solo intervento chinesiterapico.
La cifosi posturale è essenzialmente un atteggiamento che il soggetto può correggere con un intervento muscolare attivo unitamente al miglioramento del sistema posturale.
La cifosi posturale è un paramorfismo.
Nel corso degli anni a questo tipo di cifosi sono state date molte definizioni, di seguito ne citiamo alcune:
• dorso curvo flaccido o degli scolari (Hoffa)
• dorso curvo da inerzia psichica (Staffel)
• dorso curvo respiratorio
• cifosi degli scolari (Galeazzi)

Cifosi e Età Evolutiva

La cifosi posturale compare con maggiore incidenza nel periodo prepuberale e puberale, è più frequente nel sesso femminile.
Nel periodo dell'accrescimento l'insufficienza degli apparati di sostegno (passivi e attivi) dovuta ad una debolezza della struttura muscolo-scheletrica non riesce ad opporsi efficacemente all'azione della gravità e in questo caso si manifesta quando il soggetto è in piedi (stazione eretta).
I muscoli erettori del rachide sono allungati (quando l'eccessiva curvatura si è già instaurata) e sono costretti a lavorare in modo antieconomico.

Bibliografia

  1. Clinica ortopedica. Manuale-atlante
    Mancini Attilio; Morlacchi Carlo
  2. Elementi di endocrinologia applicata allo sport
    Fortunio Goffredo; Moretti Costanzo
  3. Posturologia. Regolazione e perturbazioni della stazione eretta
    Gagey Pierre-Marie; Weber Bernhard G.